Papilomas laríngeos

Você sabia que verrugas também podem aparecer nas cordas vocais? Essas lesões são chamadas de papilomas laríngeos, e embora sejam benignas, podem comprometer significativamente a voz e, em alguns casos, causar sintomas respiratórios.

O que são papilomas nas cordas vocais?Papilomas são crescimentos benignos causados pelo vírus HPV (papilomavírus humano). Quando se desenvolvem na laringe — especialmente nas pregas vocais —, a condição é chamada de papilomatose laríngea.Essas lesões lembram verrugas e afetam diretamente a vibração das cordas vocais, levando a rouquidão precoce e persistente.

Quem pode ter papilomatose laríngea?A papilomatose é considerada rara, com incidência estimada em 3 para cada 100.000 pessoas. Pode se manifestar em duas formas principais:

• Papilomatose juvenil: aparece na infância e costuma estar relacionada à transmissão vertical do HPV durante o parto.

• Papilomatose adulta: geralmente surge na fase adulta, por infecção oral ou respiratória pelo HPV.

Quais os tipos de HPV envolvidos?Os tipos mais frequentes são os tipos 6 e 11, considerados de baixo risco para transformação maligna. No entanto, outros tipos, como os tipos de alto risco, podem estar presentes e merecem atenção, pois aumentam o risco de alterações pré-cancerosas.

Quais são os sintomas?O principal sintoma é a rouquidão persistente, causada pela interferência dos papilomas na vibração normal das pregas vocais.Outros sintomas podem incluir:

• Voz fraca ou trêmula

• Sensação de corpo estranho na garganta

• Dificuldade respiratória (em casos mais extensos)

• Falhas vocais

Como é feito o diagnóstico?Em estágios iniciais, os papilomas podem passar despercebidos em exames convencionais. Por isso, exames com óptica de alta definição, filtros de luz especiais e endoscópios com chip na ponta são essenciais para detectar lesões pequenas com precisão.

A confirmação do diagnóstico é feita por exame histológico, ou seja, pela análise do tecido retirado durante a cirurgia. Esse exame também identifica o tipo de HPV envolvido.

Papilomas nas cordas vocais podem virar câncer?Em geral, não. A maioria dos casos é causada por tipos de HPV de baixo risco. Ainda assim, lesões recorrentes ou causadas por tipos de alto risco merecem acompanhamento regular, já que, em casos raros, pode haver transformação maligna ao longo dos anos.

Existe tratamento?Sim. O tratamento costuma envolver:

• Cirurgia para remoção dos papilomas — preferencialmente com técnica minimamente invasiva, realizada por via endoscópica.

• Acompanhamento regular, pois a doença pode ser recorrente.

• Em alguns casos, terapias adjuvantes como antivirais ou imunomoduladores podem ser indicadas, especialmente em quadros com múltiplas recidivas.

Atenção aos sinais da sua voz

Se você apresenta rouquidão persistente, especialmente se já foi diagnosticado com HPV ou tem histórico de lesões na laringe, procure um otorrinolaringologista com experiência em laringologia.

Diagnóstico precoce é essencial para preservar sua voz e sua saúde.A papilomatose laríngea pode ser tratada com sucesso — e quanto mais cedo for identificada, mais simples tende a ser o tratamento.

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